Salud bariátrica
que es una
cirugía bariátrica?
La cirugía bariátrica es un procedimiento quirúrgico que se realiza a las personas con problemas de obesidad, que comienzan a presentar otros problemas de salud relacionados a ésta, y la dieta y el ejercicio no les han dado resultados satisfactorios.
Tanto la manga gástrica como el bypass gástrico tienen el objetivo de la reducción de peso a gran escala.
Más allá del aspecto estético, la cirugía bariátrica se considera una solución para disminuir los problemas de salud que acarrea la obesidad, como la diabetes, presión alta, apnea del sueño y colesterol elevado. Un IMC mayor a 35 es la primera condición que debe cumplir quien desee operarse.
Posteriormente, el paciente es sometido a una revisión por parte de un equipo multidisciplinario integrado por nutriólogos, psicólogos, cardiólogos e internistas, quienes determinan si es candidato a la cirugía o no.
Cada situación debe revisarse minuciosamente, y resolver todas las dudas con el médico tratante. No basta con saber que esta cirugía haya sido la solución para otros casos de obesidad, y en caso de realizarse, es importante que el paciente siga las instrucciones del médico al pie de la letra y modifique su estilo de vida de acuerdo a éstas.
Contamos con las mejores opciones para ayudarte a tener una mejor calidad de vida. Para tu comodidad realizamos las cirugías de obesidad en hospitales certificados con un equipo de profesionales, que te ayudarán en todo el proceso para mejorar tu salud.
balón
gástrico
El balón gástrico (también llamado balón intragástrico) es una solución simple y no quirúrgica para la pérdida de peso, aprobado por la FDA.
Consiste en insertar algo que se conoce comúnmente en Cirugía Bariátrica como “balón” en el estómago a través de la boca mediante endoscopia. Una vez que el “globo” o “balón” está en su lugar, el cirujano lo infla con solución salina para llenar el espacio en el estómago. El globo inflado se sienta en el estómago y te hace sentir más lleno en un punto determinado que empiezas a ingerir tus alimentos.
Este es un procedimiento ambulatorio simple y no quirúrgico que solo toma entre 20 y 30 minutos con un sedante suave, y la mayoría de los pacientes regresan a casa el mismo día. Después del procedimiento, el globo puede permanecer en su lugar hasta por seis meses. Durante ese tiempo, los orientadores especialista del programa ayudarán al paciente a desarrollar nuevos hábitos alimenticios que les permitirán mantener un peso más saludable con mayor facilidad una vez que se retire el globo.
La extracción del globo es similar a la colocación. Es un procedimiento de 20 a 30 minutos con un sedante suave, se vaciará la solución salina contenida en el balón intragástrico y la eliminación del balón se realizará a través de la boca.
El balón gástrico representa una opción viable para pacientes con sobrepeso u obesidad que por alguna razón no son candidatos a algún procedimiento quirúrgico.
VENTAJAS
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No se requiere cirugía para su colocación ya que se realiza por endoscopia a través de la boca.
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No requiere anestesia general, se coloca solamente con sedación intravenosa.
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Es ambulatorio, su colocación no requiere de internamiento y el paciente habitualmente permanece solo unas cuantas horas en el hospital.
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Es temporal, no representa un método definitivo y el tratamiento puede durar 3, 6 o 12 meses dependiendo del tipo de balón que se utilice.
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Menos costo.
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Disponible para pacientes que pueden no ser elegibles para la cirugía de pérdida de peso.
MANGA
gÁSTRICA
La “Manga gástrica” es una cirugía en la cual se corta y se extrae del abdomen el 85% del estómago esto permite que se pierda peso por 2 mecanismos principalmente: Restrictivo y Hormonal.
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Restrictivo: debido a la sección del estómago ahora quedará con una capacidad gástrica de entre 70 y 90 ml aproximadamente, esto hará que las porciones que puedas comer disminuyan drásticamente y así inicies el cambio de tus hábitos alimenticios lo cual ofrecerá resultados a largo plazo.
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Hormonal: Al extraer el estómago se disminuye en un 95% la producción de la hormona Grelina, la encargada de producir apetito, así que disminuye también el apetito y la ansiedad por comer.
La cirugía de manga gástrica se realiza por vía laparoscópica, es decir, por pequeñas incisiones a través del abdomen y con una pronta recuperación; los procedimientos laparoscópicos son procedimiento mínimamente invasivos, este método utiliza varias incisiones pequeñas, en lugar de una incisión grande como en una cirugía tradicional.
Luego se utilizan cámaras de video de fibra óptica e instrumentos especializados para llevar a cabo el procedimiento a través de estas pequeñas incisiones.
ventajas
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Duración aproximada de Cirugía de 60 mins.
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Menor tiempo de recuperación.
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Menos cicatrices.
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Menos malestar o dolor.
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Regreso más rápido a las actividades normales.
bYPASS
GÁSTRICO
El ByPASS gástrico es un tipo de cirugía bariátrica para perder peso donde se modifica el estómago y el sistema digestivo para limitar la ingesta de alimentos; consiste en seccionar el estómago dejando un reservorio de 30 ml. proporcionando restricción del consumo de alimentos. Posteriormente, se secciona y se reordena el intestino delgado generando el mecanismo de malabsorción, lo cual ayuda aún más a la pérdida de peso. Este reordenamiento del intestino delgado mantiene desviado el flujo de la bilis y las enzimas pancreáticas de los alimentos y, por lo tanto, limitan la digestión y la absorción de nutrientes, lo que reduce la ingesta de calorías y la consiguiente pérdida de peso.
Limitar el tamaño del estómago reduce la cantidad de alimentos que puede comer al mismo tiempo y también reduce la cantidad de “la hormona del hambre”, presente en su estómago. Además, la primera parte del intestino delgado se pasa por alto, lo que lleva a una menor absorción de los alimentos que consume. Y si consume alimentos no recomendados, como demasiada azúcar o alimentos grasos, se produce una sensación desagradable llamada “síndrome de dumping” debido al bypass.
La cirugía tiene una duración aproximada de 2 hrs, se realiza por vía laparoscópica, es decir, por pequeñas incisiones a través del abdomen, resultando en una pronta recuperación; Los procedimientos laparoscópicos son técnicas mínimamente invasivas. Este método utiliza varias incisiones pequeñas, en lugar de una incisión grande como en una cirugía tradicional.
Luego se utilizan cámaras de video de fibra óptica e instrumentos especializados para llevar a cabo el procedimiento a través de estas pequeñas incisiones.
ventajas
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Menor tiempo de recuperación.
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Menos cicatrices.
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Menos malestar o dolor.
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Regreso más rápido a las actividades normales.
beneficios
Si bien los beneficios cosméticos parecen ser la razón más obvia para la cirugía bariátrica, como lo es el bypass gástrico, los beneficios para la salud son en realidad mucho más significativos:
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Los pacientes pueden perder un promedio de hasta el 80 por ciento de su exceso de peso corporal, y la pérdida de peso más significativa ocurre en el primer año después de la cirugía.
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Los resultados del bypass gástrico son rápidos y duraderos, y se ha comprobado que aumentan la vida útil de los pacientes curando o mejorando drásticamente la diabetes, la hipertensión arterial, la apnea del sueño y otras enfermedades potencialmente mortales relacionadas con la obesidad, como el síndrome metabólico.
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MENU SALUDABLE POST-CIRUGÍA BARIATRICA
Dieta Post-Operatoria
Esta dieta está diseñada para personas que se están recuperando de una cirugía para reducción de peso para ayudar a sanar y cambiar sus hábitos alimenticios. La dieta especifica el tipo y la cantidad de alimentos que puede comer en cada comida. Siguiendo de cerca su dieta puede ayudar a perder peso de manera segura.
PROPOSITO
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Permitir que la línea de grapas en el estómago se cure sin ser estirado por los alimentos que consume.
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Para que te vayas acostumbrando a comer cantidades pequeñas de alimentos que pueden ser digeridos con comodidad y seguridad en el nuevo estómago pequeño.
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Evitar los efectos secundarios y complicaciones.
LA DIETA
La dieta consta de cuatro fases para ayudar a aliviar y volver a comer alimentos sólidos. La rapidez con que pasa de una etapa a la siguiente depende de lo rápido que su cuerpo se cura y se ajusta a los cambios en los patrones de alimentación. Generalmente, usted puede comenzar a comer alimentos regulares con una textura más firme alrededor de tres meses después de la cirugía.
Después de la cirugía para reducción de peso, se debe prestar especial atención a las señales de sentirse con hambre o lleno. Usted puede desarrollar algunas intolerancias alimentarias o aversiones
Fase 1: Dieta líquida (semana 1-3)
Mientras está todavía en el hospital, usted comenzara una dieta de líquidos para ver cómo tolera los alimentos después de la cirugía. La Fase 1 consiste en un período de 3 semanas:
Los líquidos que usted puede ingerir en la primera semana de la fase 1 de la dieta incluyen:
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Agua
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Te
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Gatorade
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Gelatina sin azúcar
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Los líquidos que usted puede ingerir en la segunda semana de esta fase de la dieta incluyen:
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Agua
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Te
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Zumo de frutas natural (naranja o manzana)
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Gatorade
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Gelatina sin azúcar
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Consomé de pollo
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Consomé de pescado
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Los líquidos que usted puede ingerir en la tercera semana de esta fase de la dieta incluyen:
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Agua
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Te
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Zumo de frutas natural (naranja o manzana)
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Gatorade
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Gelatina sin azúcar
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Consomé de pollo
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Consomé de pescado
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Cualquier tipo de consomé o sopa libre de grasas (evita ingerir substancias picantes que pueden causar irritación)
Durante la fase 1 debemos tomar sorbos de líquidos lentamente y beber sólo de 2 a 3 onzas (59 a 89 mililitros) a la vez. No tome bebidas carbonatadas o con cafeína.
Fase 2: Purés (semana 4)
Una vez que seas capaz de tolerar los alimentos líquidos durante tres semanas, podrás comenzar a comer alimentos en puré (machacado). Durante esta semana, sólo se podrá comer alimentos que tengan consistencia de una pasta suave o un líquido espeso, sin ningún tipo de piezas sólidas de alimentos en la
mezcla.
Para hacer puré los alimentos, elige alimentos sólidos que se mezclen bien, como por ejemplo:
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Carne molida sin grasa
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Lentejas
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Pescado
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Claras de huevo
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Yogurt
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Frutas y verduras suaves
Mezclar el alimento sólido con un líquido, tal como:
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Agua
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Leche sin grasa
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Jugo sin azúcar
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Consomé
Tenga en cuenta que su sistema digestivo aún podría ser sensible a los alimentos picantes o productos
lácteos.
Fase 3: Alimentos sólidos blandos (semana 5)
Después de la semana de alimentos en puré podrá agregar alimentos suaves, sólidos a su dieta. Si se puede triturar la comida con un tenedor y es lo suficientemente suave podrá incluirlo en esta fase de su dieta.
Durante esta fase su dieta puede incluir:
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Carne molida o finamente picada
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Fruta enlatada o fresca suave
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Verduras cocidas
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Pan tostado
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Se suele comer alimentos blandos durante ocho semanas antes de comer alimentos de consistencia regular con textura más firme, según lo recomendado por el médico
Fase 4: Alimentos sólidos (semana 6)
Después de 5 semanas en la dieta, gradualmente podrá volver a comer alimentos más firmes. Se percatará que todavía tiene dificultad para comer alimentos picantes o alimentos con texturas crujientes. Comience poco a poco con los alimentos regulares para ver cuáles son los alimentos que puede tolerar.
Por favor, asegúrese de masticar muy bien los alimentos antes de tragarlos.
Es muy importante que los alimentos y la cantidad de líquido sea mínima (en comparación con los hábitos del pasado), de lo contrario puede causar espasmos del esófago con síntomas tales como dolor en el área del pecho, náusea o vómito.
De regreso a lo normal
Tres o cuatro meses después de la cirugía para reducción de peso y dependiendo de su situación y de cualquier alimento que pueda ser o no ser capaz de tolerar podrá volver a una dieta normal y saludable. Es posible que los alimentos que inicialmente le irritaban el estómago después de la cirugía pueden ser más tolerables durante el proceso de sanación del estómago.
Para asegurar que usted obtenga suficientes vitaminas y minerales y mantener el enfoque para bajar de peso, considere lo siguiente en cada fase de la dieta:
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Mantenga porciones pequeñas de alimentos. Durante la progresión de la dieta, usted deberá comer varias veces al día en porciones pequeñas y tome líquidos lentamente durante todo el día (no con las comidas). Es posible que primero empiece con seis comidas pequeñas al día, después pasar a cuatro comidas y, por último, cuando se sigua una dieta regular, disminuir a tres comidas al día. Cada comida debe consistir en; alrededor de media taza a una taza de comida. Asegúrese de comer sólo la cantidad recomendada y dejar de comer antes de sentirse lleno.
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Tomar suplementos de vitaminas y minerales. Es probable que necesite tomar un suplemento multivitamínico, así que hable con su médico acerca de qué tipo de multivitamínico podría ser adecuado para usted, y si es posible que necesite tomar suplementos adicionales, como el calcio.
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Beba líquidos entre comidas. Beber líquidos con las comidas puede causar dolor, náuseas y vómitos, así como el síndrome de Dumping. Además, beber demasiado líquido durante o cerca de la hora de comer puede hacer que se sienta demasiado lleno y le impida comer suficientes alimentos ricos en nutrientes. Beba por lo menos 6 a 8 vasos (48-64 onzas o 1.4 a 1.9 litros) de líquidos al día para prevenir la deshidratación.
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Coma y beba lentamente. Comer o beber demasiado rápido puede causar el Síndrome de Dumping- cuando los alimentos y los líquidos entran en su intestino delgado rápidamente y en cantidades mayores de lo normal, causando náuseas, vómitos, mareos, sudoración y, finalmente, diarrea. Para prevenir el Síndrome de Dumping, elija alimentos y los líquidos de bajo contenido en grasa y azúcar, coma y beba lentamente y espere 30 a 45 minutos antes o después de cada comida para beber líquidos. Tome por lo menos 30 minutos para comer sus comidas y de 30 a 60 minutos para beber 1 taza (237 mililitros) de líquido. Evite los alimentos altos en grasa y azúcar, como refrescos regulares o de dieta, caramelos, barras de chocolate o helado.
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Mastique bien los alimentos. Tome pequeños bocados de comida y mastíquelos hasta obtener una consistencia de puré antes de tragar. Si usted no puede masticar bien los alimentos, no se la trague.
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Pruebe nuevos alimentos de uno en uno. Después de la cirugía, ciertos alimentos pueden causar náuseas, dolor y vómitos. Su capacidad para tolerar los alimentos varía de persona a persona. Pruebe un nuevo alimento a la vez y mastíquelo bien antes de tragar. Si un alimento le provoca malestar, no lo coma. A medida que pasa el tiempo, podrá ser capaz de comer este alimento. Los alimentos y los líquidos que comúnmente causan molestias son la carne, el pan, pasta, arroz, verduras crudas, leche y bebidas carbonatadas. Los alimentos con texturas secas, pegajosas o fibrosas tampoco serán tolerados desde un principio.
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Enfóquese en los alimentos ricos en proteínas. El consumo de alimentos ricos en proteínas puede ayudar a curar sus heridas, regenerar el músculo y la piel, y evitar la caída del cabello. Alto contenido de proteínas, opciones bajas en grasa siguen siendo una buena opción de dieta a largo plazo después de la cirugía, también. Trate de añadir cortes magros de carne de res, pollo, cerdo, pescado o frijoles a su dieta. Queso bajo en grasa, queso cottage y el yogur también son buenas fuentes de proteínas.
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Evite los alimentos que son altos en grasa y azúcar. Después de la cirugía, puede ser difícil para su sistema digestivo tolerar los alimentos que son altos en grasa o azúcares agregados. Evite los alimentos fritos y busque opciones sin azúcar de refrescos y productos lácteos.
MENU SALUDABLE
Usted puede sustituir los alimentos por otros con las mismas propiedades nutritivas.
Importante
Café helado, yogurt y leche bajos en calorías están permitidos
Se recomienda tomar jugos naturales
Las galletas Ritz pueden alternarse con, galleta salada o habanera
No son recomendables las bebidas con carbohidratos
Pan, tortilla y plátanos no son recomendables.
¡Recuerde Masticar, Masticar y Masticar!